Crampi all'addome

definizione

Come un crampo, rispettivamente Crampo muscolare, di solito è doloroso e indesiderato Tensione dei muscoli designato. I muscoli degli organi interni appartengono ai cosiddetti muscoli lisci e non può essere controllato arbitrariamente. La parete addominale è da Muscoli scheletrici rivestito che può essere controllato arbitrariamente. Il La causa dei crampi all'addome di solito risiede negli organi interni.

Il termine "crampo" è, tuttavia, piuttosto raro nel linguaggio tecnico. Invece, il termine "colica". Particolarmente caratteristico di questo spesso molto dolore intenso è loro carattere simile al lavoroil che significa che il Forza del dolore ondeggiante corre - cioè aumenta e diminuisce alternativamente di nuovo. Sono possibili anche fasi di massima libertà dai sintomi. Tipicamente si verifica anche il dolore simile alla colica movimento indipendente sopra.
Il seguente articolo sui crampi addominali tratterà nello specifico delle malattie degli organi interni e quindi più nello specifico delle coliche. I termini "coliche" e "crampi" dovrebbero essere usati come sinonimi.

cause

I crampi all'addome possono originarsi in tutti gli organi dell'addome, che sono rivestiti da uno strato di muscoli lisci. Oltre all'intestino tenue e crasso, questi includono gli ureteri e la cistifellea, nonché i dotti biliari. La vescica urinaria, lo stomaco, il pancreas (dotti), l'utero o i dotti seminali sono raramente colpiti.

La colica si sviluppa spesso in questi organi a causa della chiusura del rispettivo condotto o organo cavo. Questo fa sì che i muscoli rimuovano il blocco mediante contrazioni convulsive per consentire un nuovo passaggio (ad esempio del contenuto intestinale). Nel caso dei dotti biliari o degli ureteri, questo blocco è quasi sempre causato da calcoli, che a loro volta possono avere cause molto diverse.

Per ulteriori informazioni, vedere: Calcoli biliari, calcoli renali.

I crampi nei muscoli intestinali possono anche essere causati da una maggiore resistenza. Ciò può essere causato da un lato da un restringimento del volume intestinale in uno o più punti, ma dall'altro anche da una completa occlusione dell'intestino dal suo contenuto. L'occlusione completa dell'intestino è chiamata ileo.
Oltre a ciò, la causa di un crampo intestinale può essere trovata anche in un'infezione. L'obiettivo dei crampi muscolari è svuotare il più rapidamente possibile l'intestino dei suoi contenuti infettivi.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Crampi nell'intestino.

Sintomi

I crampi addominali sono in genere causati da ciò che viene chiamato reazioni vegetative del corpo accompagnato. Questo è inteso come una moltitudine di sintomi causati da sistema nervoso autonomo (non il sistema nervoso volontario). Questo è responsabile della regolazione di tutti i processi che si verificano automaticamente nel corpo, come i movimenti intestinali o la velocità del battito cardiaco.
I sintomi vegetativi dei crampi all'addome variano quindi da Aumento della pressione sanguigna, Cuore da corsa, Sudorazione fino a Collasso circolatorio. I sintomi di accompagnamento sono anche caratteristici delle coliche nausea e Vomito, così come un forte irrequietezza della persona interessata. Il dolore crampi spesso sono molto forti. Il verificarsi in una particolare posizione spesso fornisce indizi sull'organo malato e può essere utile per diagnosticare la malattia sottostante.

Crampi all'addome - giusto

Con l'informazione che i crampi addominali si verificano sul lato destro, l'elenco delle possibili cause può essere ridotto. Questi includono in particolare il Colica dell'intestino tenue o crasso. In linea di principio, può essere sentito in tutto l'addome, cioè in definitiva anche nell'addome superiore e inferiore destro. Può essere causato da varie malattie come Infezioni gastrointestinali, malattia infiammatoria intestinale (questi includono Morbo di Crohn e Colite ulcerosa) o Intolleranza alimentare.

La colica del lato destro può anche essere scatenata da a Colica biliare che si verifica principalmente quando i dotti biliari principali sono bloccati Calcoli biliari (Colelitiasi) si verifica. Il dolore simile a un crampo, solitamente molto intenso, è localizzato principalmente nella parte superiore destra dell'addome (per favore, riferisci: Sintomi di calcoli biliari). Detto questo, uno può anche verificarsi abbastanza raramente Infiammazione della vescicola seminale(n) causare dolore spasmodico che si irradia nell'addome inferiore (destro). Questo è principalmente attraverso Infezioni del tratto urinario causa e provoca principalmente dolore nella regione inguinale. Un sintomo di accompagnamento comune è il Disturbo svuotante . Inoltre, una (mano destra) Colica ureterale Sii un fattore scatenante dei crampi addominali del lato destro. Tipicamente, il dolore è spesso localizzato nella rispettiva regione del fianco, ma la colica può anche irradiarsi nell'addome inferiore e nella regione dell'inguine.

Crampi all'addome - a sinistra

Il dolore addominale del lato sinistro è molto comune Crampi nell'intestino causato. Come già descritto sopra, spesso funziona Infezioni gastrointestinali, malattia infiammatoria intestinale (Morbo di Crohn e Colite ulcerosa) o Intolleranza alimentare indietro ed è accompagnato da sintomi vegetativi aspecifici come nausea, vomito, diarrea, palpitazioni o sintomi di shock.
Inoltre, un lato sinistro Colica ureterale causare crampi nell'addome inferiore sinistro a causa di un calcolo urinario. Tuttavia, il dolore causato da questo si trova principalmente nel fianco sinistro.
Allo stesso modo, i file che si verificano raramente Infiammazione delle vescicole seminali essere responsabile del dolore simile a un crampo nell'addome inferiore sinistro e nella regione inguinale sinistra.
Infine, nei crampi epigastrici del lato sinistro, il Colica pancreatica essere causale. Tuttavia, è anche molto raro.

Crampi all'addome - nel mezzo

I crampi addominali possono causare dolore in vari punti.

Come nel resto dell'addome, la causa più comune di crampi addominali localizzati centralmente è una Coliche intestinali dell'intestino tenue o crasso, che può essere causato da varie malattie, ma soprattutto infezioni. A parte questo, la colica situata nel mezzo dell'addome superiore è raramente causata da un cosiddetto gastrospasmo, un Crampi persistenti allo stomaco, attivato.

Tuttavia, se il dolore si trova nel mezzo del basso addome, ciò potrebbe significare che oltre alle coliche intestinali, almeno nelle donne utero (Utero) può essere responsabile dei crampi. Sono concepibili qui Fibromi uterini (Gonfiore dello strato muscolare nell'utero) o polipi (Ingrandimento della mucosa) come causa. Alla fine, tuttavia, può anche rimanere bloccato molto in profondità nell'uretere Pietre urinarie Dolore simile a un crampo nell'addome medio inferiore, vicino alla vescica urinaria, che si trova dietro l'osso pubico.

Crampi addominali e mal di schiena

Il mal di schiena in combinazione con gravi crampi addominali rappresenta una combinazione molto specifica di sintomi. Sebbene sia anche concepibile che entrambi i sintomi si manifestino indipendentemente l'uno dall'altro, in linea di principio dovrebbero far pensare a due quadri clinici.
Uno di questi è il file Colica ureteralequale dall'occlusione dell'uretere da parte di a Calcolo urinario è causato. Le conseguenze sono forte dolore simile al travaglio, che sono principalmente in fianchi e Basso addome può essere localizzato, ma può anche irradiarsi nella schiena e nello scroto o nelle labbra.
Il secondo quadro clinico che può essere accompagnato da dolore all'addome e mal di schiena è quello infiammazione pelvica acuta (pielonefrite). Il carattere del dolore può essere entrambi spasmodica-ondulato, così come accoltellamento be, e sia nel fianchi, nel mossa te stesso o anche a forma di cintura intorno al tronco essere localizzato. Di solito vieni con loro febbre e brividi aggiunto. Inoltre, un forte dolore è tipico anche con colpi leggeri o moderati dei fianchi (per favore, riferisci: Sintomi di infiammazione pelvica).
Questo mostra quanto sia utile notare la natura esatta del dolore. Quindi risolve anche il file pancreatite acuta (Pancreatite) uno dolore intenso, a forma di cintura, che si irradia dalla parte superiore dell'addome alla schiena su. Tuttavia, questo lo è non convulso e quindi non essere chiamata colica.

Flatulenza con crampi all'addome

Flatulenza, in linguaggio tecnico come Flatulenza o con un'espressione più forte, forse dolorosa di Meteorismo di cui, sorgono attraverso un aumento Accumulo e rilascio di gas intestinali. Sono costituiti principalmente da metano, anidride carbonica e idrogeno solforato ad alto odore, prodotti anche durante il normale processo digestivo.
L'eccessiva produzione e accumulo di gas intestinali con accompagnamento di crampi e flatulenza può avere varie cause. Di solito ci sono flatulenza, tuttavia innocuo ea causa di un improvviso cambiamento nella dieta o stress psicologico. Entrambi i cibi ricchi di fibre, carboidrati, ricchi di proteine ​​e grassi possono causare disturbi digestivi se non sono familiari.

Tuttavia, dovrebbero crampi addominali e gas intensità molto forte tratta di durano molte ore o addirittura giorni o anche accompagnato da vomito, dovrebbe essere un file valutazione medica rispettivamente. Gravi malattie possono essere la causa qui.
I tipici fattori scatenanti per le coliche intestinali ricorrenti e la flatulenza sono malassorbimento (assunzione ridotta) o Sindromi da maldigestione (ridotta scomposizione dei componenti alimentari), ovvero sottoforma di Intolleranza alimentare.
Questi includono, ad esempio Intolleranza al glutine (Sprue /Celiachia) e il Intolleranza al lattosio. La flatulenza è causata dal fatto che i batteri intestinali subentrano nella degradazione dei componenti alimentari scarsamente o per nulla digeriti. In questo processo vengono prodotti sempre più gas intestinali che, gonfiando l'intestino, provocano un doloroso stiramento della parete intestinale.
Queste sono alcune altre possibili cause di gas e crampi intestinali Sindrome dell'intestino irritabile, Allergie alimentari, uno flora intestinale disturbata come parte di un lungo Terapia antibiotica o anche Malattia pancreatica. Proprio perché il complesso dei sintomi di flatulenza e colica è così aspecifico, il bisogno di uno dovrebbe possibilmente essere Visita del dottore essere considerato.

Crampi addominali e costipazione

Simile alla flatulenza, la stitichezza è un argomento molto vasto e può avere varie cause. Tuttavia, la stitichezza è una malattia della civiltà molto diffusa tra di noi e può essere tipicamente attribuita a fattori come a dieta povera di fibre, idratazione inadeguata e Stile di vita sedentario ricondurre.
Tuttavia, sono concepibili anche vari disturbi metabolici come il Diabete mellito o il Ipotiroidismo, così come i disturbi del Equilibrio elettrolitico, Restringimento degli intestini e Effetti collaterali dei farmacicome gli oppiacei, per citare solo alcune cause di costipazione.

Le persone che soffrono di stitichezza frequente dovrebbero fare un primo passo corrispondente Cambiamento della dieta affrontare. Ciò include in particolare un sufficiente Assunzione di liquidi da 1,5 a 2 litri al giorno, ad esempio pasti ricchi di fibre. Si consigliano verdure e soprattutto frutta. La maggior parte dei blocchi può verificarsi con l'attuazione coerente di queste misure essere trattati efficacemente entro pochi giorni. Naturalmente, il dolore addominale grave e regolare dovrebbe ancora essere chiarito da un medico in modo che le cause sottostanti possano essere identificate e trattate.

Crampi addominali durante la gravidanza

Il dolore addominale è più o meno grave Compagno di ogni gravidanza. La natura del dolore a volte è molto diversa da donna a donna. Alcuni si lamentano più di una leggera trazione, mentre altri hanno un carattere simile a un crampo. Quest'ultimo in particolare può essere molto preoccupante per la futura madre. Ma prima di tutto: i crampi, come i dolori alla trazione, nella maggior parte dei casi sono proprio questo Risultato di una tensione crescente sui legamenti e sui muscoli del bacino. Questi sono responsabili della stabilizzazione dell'utero, un compito che comprensibilmente diventa più impegnativo man mano che il bambino cresce. Il risultato può essere entrambi Pancia-, così come Mal di schiena che può assomigliare a crampi mestruali o dolori muscolari.

I crampi addominali possono anche avere altre cause. Quindi posso Rapporto sessuale durante la gravidanza causare un lieve dolore, che può anche assomigliare a un travaglio leggero. Tuttavia, a questo punto va detto che il sesso è comunque nessun pericolo rappresenta per il bambino.

Tuttavia, durante la gravidanza possono verificarsi crampi in rari casi, un'imminente nascita prematura o aborto spontaneo Indizi. Tuttavia, questi sono in quasi tutti i casi accompagnato da leggero sanguinamento o secrezione. Al più tardi quando questo è il caso, cioè Visita il ginecologo o l'ostetrica importante. Forti sanguinamenti e dolori addominali sono anche un'emergenza e richiedono un trattamento ospedaliero. segnale di pericolo, che dovrebbe sicuramente comportare una visita dal medico, sorgono dolore addominale aggravanten, così come febbre e brividi o sintomi come nausea, Vomito e Sensazione di bruciore durante la minzione Nessuno di questi sintomi deve necessariamente essere il risultato di un imminente aborto spontaneo. Tuttavia, rappresentano sintomi gravi che possono essere il risultato di malattie gravi.

Puoi trovare maggiori informazioni su: Dolore addominale in gravidanza.

Crampi addominali nei bambini

Il dolore addominale nei bambini e negli adulti può avere molte cause. In effetti, hanno mal di pancia spesso non di origine biologica. Invece di infezioni intestinali, gas o intolleranze alimentari, il dolore spesso ne ha una background psicosomatico. Guida soprattutto con i bambini più grandi Stress e ansia a nausea e dolore crampi. Tuttavia, riconoscerlo raramente è facile. Per questo motivo, i genitori dovrebbero guardare a segnale di pericolo rispetto, pensa bene. Questi includono dolore insolitamente intenso e improvviso nel bambino grande agitazione.

D'altra parte dovrebbe anche dolore di lunga duratala cui causa non è chiara. Allo stesso modo, a parete addominale molto tesa, così come altri sintomi come febbre, brividi, diarrea e Vomito indicano una grave malattia degli organi addominali.

Tuttavia, c'è un altro problema nella chiarificazione del dolore addominale nei bambini. I bambini in particolare sono ancora lì incapace di individuare il dolore e così spesso riportano dolore in regioni che sono in realtà abbastanza lontane dallo stomaco come dolore allo stomaco. A peggiorare le cose, il dolore può anche irradiarsi nella regione addominale o da questa ad altre parti del corpo. Un classico esempio di questo è la colica biliare, che può causare dolore nella zona della spalla destra.
Per tutti questi motivi, è quindi utile notare quando e in quale contesto si verifica il dolore addominale. Se si verificano durante la minzione, è necessario considerare un'infezione del tratto urinario. Se peggiorano quando inspiri o espiri, potresti avere un'infezione delle vie respiratorie o persino una polmonite, mentre il dolore addominale durante i movimenti intestinali può indicare stitichezza o un'infezione intestinale.

Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate su: Dolore addominale nei bambini.

Crampi addominali durante la corsa / jogging

Mangiare cibo prima di correre spesso porta a disagio durante la corsa.

I disturbi gastrointestinali durante l'allenamento di corsa sono uno frequentemente fenomeno descritto. Questi spesso non sono solo crampi allo stomaco; inoltre può altri sintomi come bruciore di stomaco e diarrea si verificano. Sebbene questi reclami siano diffusi, si sa poco del loro background. È evidente, tuttavia, che le denunce soprattutto con un allenamento intensivo o si verifica un aumento dello stress.

Ovvio quando si cercano le cause è un collegamento con il riduzione del flusso sanguigno agli organi digestivi durante lo sforzo fisico. Il sangue che è anche disponibile come risultato può invece essere utilizzato per fornire ai muscoli ossigeno e sostanze nutritive e rappresenta quindi un meccanismo utile per aumentare le prestazioni durante un grande sforzo fisico. L'atleta prende durante o cibo appena prima dell'allenamento viene digerito molto più lentamente e può causare problemi gastrointestinali.

Tuttavia, la dieta del corridore è generalmente al centro dell'attenzione nella ricerca di soluzioni. Quindi si consiglia spesso di utilizzare l'estensione Quota di prodotti lattiero-caseari nel cibo ridurreil che ha senso nella misura in cui la digestione umana non è adattata in modo ottimale alla lavorazione di grandi quantità di lattosio. Anche uno Riduzione delle fibre o dei carboidrati a breve termine negli alimenti dovrebbe essere in grado di fornire un rimedio in alcuni casi.

A parte questo, però, ci sono anche riferimenti nella direzione dei rispettivi Tecnica di respirazione. Allo stesso modo a Rafforzamento dei muscoli centrali in alcuni casi alleviano i sintomi. In che misura tutte queste misure effettivamente contrastano i crampi durante il jogging rimane discutibile. Purtroppo, non è possibile fornire alcun consiglio generale al riguardo.

Crampi addominali durante il ciclo

Crea crampi addominali durante il ciclo uno dei disturbi ginecologici più comuni Il dolore può anche irradiarsi in altre parti del corpo. Anche Mal di schiena o Dolore alle cosce non sono descritti di rado durante il periodo. I crampi hanno origine in Contrazioni dell'utero (Utero). Questi sono attraverso a Diminuzione degli ormoni sessuali femminili che si verifica dopo che la cellula uovo non è stata fecondata. Di conseguenza, la mucosa precedentemente accumulata dell'utero viene finalmente liberata, il che si traduce in una scarica sanguinolenta.
Alcune donne possono avere crampi addominali molto gravi alle spalle Malattie come l'endometriosi (aspetto irregolare del rivestimento uterino) o tumori muscolari benigni dell'utero (Fibromi). Nel complesso, tuttavia, questo è raramente il caso.

Un rimedio adatto per alleviare il dolore è questo Sport di resistenza. Attraverso questo il Aumento del flusso sanguigno agli organi pelviciin modo che i crampi siano ridotti. Inoltre, il Prendendo la pillola anticoncezionale adatto a superare il ciclo senza sintomi.

diagnosi

Gli ultrasuoni vengono spesso utilizzati per fare una diagnosi.

Il primo, e spesso il più importante, passo nella diagnosi di quasi tutte le malattie del corpo umano è il anamnese, così la Chiedere sintomi e anamnesiQui, le informazioni sulla posizione esatta e sull'intensità dei crampi, quando si verificano o come possono essere alleviati, possono essere particolarmente utili. Anche le malattie attuali e precedenti del paziente e i farmaci assunti di recente possono svolgere un ruolo.
Come standard, ogni diagnosi di disturbi addominali include quanto segue esame fisico compreso l'ascolto, il picchiettio e la palpazione dello stomaco.
Al giorno d'oggi, anche le procedure di imaging sono di particolare importanza. Mentre i raggi X sono solo di limitato aiuto nelle malattie dell'addome, vengono utilizzati gli esami ecografici. Con il loro aiuto, l'esaminatore qualificato può rilevare un'enorme varietà di malattie degli organi addominali. D'altra parte, le immagini TC e MRI della cavità addominale vengono avviate raramente.
A seconda della causa sospetta della colica puoi farlo Test di laboratorio del sangue, ad esempio esami endoscopici (Riflessione di organi cavi) forniscono ulteriori informazioni. Viene chiamato l'esame endoscopico dell'intestino crasso Colonscopiaquello dello stomaco e del duodeno come Gastro, o. duodenoscopia designato.

terapia

In questa sezione dell'articolo, verranno discusse solo tre delle condizioni più comuni associate alla colica.

Uno di questi è il file Coliche intestinali. Nella situazione acuta, nella maggior parte dei casi antispasmodico, ad esempio farmaci antidolorifici somministrati. Uno di questi è principalmente quello che ha un effetto antispasmodico sulla muscolatura liscia butilscopolamina, così come l'oppiodo petidina (Dolantin®). Ulteriore terapia è adattata alla rispettiva causa della colica intestinale. UN infezione batterica ad esempio, utilizzando antibiotici trattato contro I virus tuttavia, gli antibiotici sono inefficaci, quindi qui solo uno terapia sintomatica può essere fatto. Inoltre può diete speciali e misure di gonfiaggio portare a sollievo dai sintomi. È un restringendo (Stenosi) come la ragione dei crampi addominali, deve essere operativamente se necessario essere trattato.

Il Rene o Colica ureterale è anche chiamato primo medicinale Con antidolorifici (soprattutto metamizolo) e farmaci antispastici (soprattutto butilscopolamina). Buono come sempre Calcolo urinario chi è responsabile dei reclami deve, tuttavia, il prima possibile Rimozione dei sassi essere cercato. Sono disponibili varie procedure per questo. Un metodo relativamente nuovo è il "metodo extracorporeo" Terapia con onde d'urtoLa pietra viene frantumata mediante onde sonore sotto controllo radiografico o sonografico. I resti della pietra frantumata possono quindi essere espulsi naturalmente. Alternative a questo sono le aperto chirurgico o endoscopica (minimamente invasivo) o cytoscopic (attraverso la vescica urinaria) distanza della pietra Per inciso, pietre molto piccole spesso si staccano spontaneamente. Questo processo può essere eseguito con l'ausilio di un'adeguata terapia del dolore alta idratazione, Mossa e applicazione di calore locale ottenere supporto.

Anche il Colica biliare in genere inizierà con l'uso dell'antidolorifico Metamizolo e il farmaco anticonvulsivante butilscopolamina trattata. Se c'è il sospetto di un'infiammazione delle vie biliari, a antibiotico somministrati. La maggior parte delle volte c'è un file Congedo alimentare di 24 ore per prescrivere quale dopo di uno speciale dieta viene sostituito. Per l'ulteriore procedura, ci sono vari metodi tra cui scegliere, a seconda della gravità della malattia della pietra. Classicamente, a rimozione completa della cistifellea fatto, che nel complesso presenta pochissime complicazioni ed elimina quasi completamente il problema della formazione di nuovi calcoli. Se il calcoli biliari rimane bloccato nel dotto biliare, può essere sostituito utilizzando il cosiddetto ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica), uno procedura endoscopicaessere rimosso. Infine, un altro metodo utilizzato di frequente è il dissoluzione della droga della pietra (Litolisi), così come extracorporeo Terapia con onde d'urto per facoltativo.

previsione

La durata dei crampi addominali non può essere prevista senza un'adeguata diagnosi della causa. Quindi può essere sia un file infezione intestinale innocua agire che nella maggior parte dei casi guarisce da solo entro un giorno.
D'altra parte, la colica può anche passare Calcoli biliari con possibili conseguenze gravi che vengono causate se non trattate non regrediscono. Va notato che la caratteristica classica dei crampi è il loro andamento ondulato. Ciò significa che in definitiva il file Il dolore può anche scomparire completamente in fasi e guadagnare di nuovo forza in seguito. In caso di crampi allo stomaco più di poche ore fermati o sii molto forte, cioè Consultare un medico fortemente raccomandato.