Cancro alla vescica

Sinonimi

Tumore alla vescica, cancro alla vescica

Inglese: cancro alla vescica

Leggi anche:

  • tumore
  • radioterapia

definizione

Il cancro alla vescica è maligno tumore del Vescica urinaria. A causa dei suoi sintomi molto insidiosi e tardivi, spesso viene scoperto solo in una fase successiva. A seconda dell'estensione e della differenziazione del carcinoma della vescica, è chirurgico o con chemioterapia trattata. Se il cancro della vescica viene scoperto precocemente, le possibilità di guarigione sono molto buone. Ciò non è da ultimo dovuto alle possibilità operative di vasta portata.

Epidemiologia

Cancro alla vescica

Il carcinoma della vescica rappresenta ca. 3% di tutti i tumori maligni, quindi è un tumore piuttosto raro. Gli uomini hanno circa 3 volte più probabilità di essere colpiti rispetto alle donne. Il picco di età del cancro alla vescica è tra i 50 ei 60 anni.

causa ultima

Il fattore di rischio di gran lunga maggiore è quello Fumo. Ma anche le ammine aromatiche e le nitrosammine sono fattori di rischio per lo sviluppo del carcinoma della vescica. Ci sono anche alcuni gruppi professionali che presentano un aumentato rischio di cancro. Questi includono dipendenti nell'industria della gomma, nella produzione di tinture, nelle industrie tessili e in pelle, nonché pittori, verniciatori e parrucchieri. Ulteriori fattori di rischio sono la terapia a lungo termine con ciclofosfamide o l'irradiazione della piccola pelvi come parte del trattamento di altri tumori.
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Sintomi

I sintomi spesso si manifestano in ritardo. Il primo sintomo del cancro della vescica è l'urina sanguinante (macroematuria), per cui la minzione è indolore. Inoltre, possono verificarsi ritenzione urinaria, sintomi di urgenza o sintomi irritativi della minzione.
I sintomi tardivi del cancro alla vescica sono come la maggior parte Malattie tumorali, Perdita di peso, Anemia (anemia) e dolore al fianco. Questi si verificano a seguito di disturbi del deflusso urinario, a seguito dei quali l'urina si accumula nella pelvi renale e quindi provoca l'allungamento del dolore nella capsula renale.

Diagnosi

Diagnosi di cancro alla vescica

Primo dovrebbe sangue e l'urina può essere esaminata in laboratorio. Tuttavia, non ci sono marker tumorali per il carcinoma della vescica, motivo per cui, per quanto riguarda i valori ematici, in particolare il Valori renali Come vengono determinati la creatinina e l'acido urico per valutare la funzione renale. Entrambi i file globuli rossi (Ematuria micro / macro) può essere determinato con precisione, così come una diagnosi citologica, che può fornire ulteriori prove di un carcinoma della vescica. Inoltre dovrebbe sempre essere un file Ultrasonico dei reni. Questo è un modo non invasivo ma molto significativo per valutare se una massa o un file Ingrandimento del rene presente o no.

Dopo aver determinato una massa, è sempre necessario collegare un urogramma. In questo modo è possibile escludere un tumore delle basse vie urinarie. Inoltre dovrebbe essere un file Tomografia computerizzata dell'addome e a roentgen- essere eseguito per metastatizzare il torace polmone e valutare la diffusione del tumore nell'addome e nella pelvi.

Figura uretere: A - sezione trasversale in stato rilassato e B - spazio retroperitoneale con ureteri (rosso)
  1. Uretere - Uretere
  2. Epitelio di transizione - urotelio
  3. Spostare il livello del file
    Membrana mucosa - Lamina propria
  4. Strato longitudinale interno -
    Strato internum longitudinale
  5. Strato longitudinale esterno -
    Strato longitudinale esterno
  6. Strato anello centrale -
    Strato circolare
  7. Copertura del tessuto connettivo con
    Vasi sanguigni - Tunica avventizia
  8. Forchetta aortica - Biforcazione aortica
  9. Retto - Retto
  10. Vescica urinaria - Vesica urinaria
  11. Ghiandola surrenale -
    Glandula suprarenalis
  12. Rene destro - Ren dexter
  13. Bacino renale - Pelvi renalis
  14. Vena cava inferiore - Vena cava inferiore

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messa in scena

Il Cancro alla vescica si basa sulla classificazione TNM e sulla classificazione del OMS assegnato. A seconda dello stadio, sia la prognosi che la terapia sono diverse.

Tis: Carcinoma in situ, ad es. le cellule tumorali si trovano solo nello strato più esterno della parete vescicale.
Ta: tumore non invasivo dello strato di parete più esterno che cresce papillare nella cavità vescicale.
T1: il tessuto connettivo sottoepiteliale è interessato.
T2: il tumore si infiltra nei muscoli
T2a: gli strati muscolari superficiali sono interessati
T2B: gli strati muscolari profondi sono infiltrati
T3: Il tumore si infiltra nel tessuto adiposo circostante
T3a: solo microscopicamente le cellule tumorali possono essere rilevate nel tessuto adiposo
T3b: anche il tessuto adiposo è nudo occhio infiltrato da tessuto tumorale
T4: il tumore si infiltra negli organi circostanti
T4a: prostata, utero o vagina sono colpiti
T4b: La parete pelvica o la parete addominale sono interessate dal tessuto tumorale
Secondo l'OMS, il tumore è suddiviso in diversi gradi di malignità (gradi 1-3).
Grado 1: un tumore papillare altamente differenziato con basso potenziale maligno
Grado 2: malignità di basso grado. Il tumore non corrisponde più completamente al tessuto uroteliale, ma questo è ancora riconoscibile.
Livello 3: a tutti gli altri disturbi di stratificazione viene assegnata un'elevata malignità.

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previsione

La radicale rimozione di Vescica urinaria ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni di circa il 75% nella fase infiltrativa muscolare. Si infiltra nel tumore il tasso di sopravvivenza a 5 anni per il tessuto adiposo dopo la rimozione completa è del 40%, se il tumore ha infettato gli organi vicini solo del 25% circa.

Prevenzione

La principale misura preventiva per evitare il cancro alla vescica è di non farlo Fumo. Gli altri fattori di rischio sono per lo più legati al lavoro e difficilmente possono essere evitati. D'altra parte, questi fattori di rischio non sono neanche lontanamente importanti quanto l'abuso di nicotina.

Le abitudini alimentari potrebbero anche avere un'influenza sull'ulteriore decorso della malattia. Maggiori informazioni su questo sotto Dieta contro il cancro

Sommario

Il Cancro alla vescica appartiene alle malattie tumorali maligne meno comuni. A causa dei sintomi tardivi, molti carcinomi della vescica vengono scoperti come reperti accidentali durante la diagnostica delle urine. Poiché sia ​​l'entità dell'intervento che la probabilità di sopravvivenza differiscono in modo significativo a seconda dello stadio, è necessario un intervento rapido. Grazie alle possibilità chirurgiche molto avanzate odierne, è possibile ottenere risultati buoni e soprattutto accettabili per il paziente anche con la rimozione completa della vescica urinaria.
Tuttavia, i carcinomi della vescica metastatici non possono più essere trattati bene e, a seconda dell'entità delle metastasi, possono essere trattati solo come palliativi chemioterapia o Irradiazione trattata. A causa del comprovato alto rischio di cancro alla vescica nei fumatori, il fattore preventivo più importante è non fumare.